>影像聚焦

新中国成立以来中国医疗的大事

时间：2020-06-11 10:19:33 来源：互联网人气：

世界导报讯：2009年1~5月，我国医药行业总计实现销售收入3410.97亿元，同比增长17.80%；实现利润总额332.68亿元，同比增长17.90%，增幅低于2008年水平。但是从全球来看，在危机中，中国医药经济依然走在快速增长国家的前列。”这是2009年9月中国管理协会对外公布的《中国医药产业60年发展报告》中披露的数据。
　　这样的数据无疑令人激动。在短短的60年里，我国医药工业经历了从小到大的发展历程。如今我国正努力从制药大国向制药强国迈进。
　　回顾我国医药工业发展的60年，年近八旬、中国化学制药工业协会原高级顾问、人称我国医药行业“活字典”的俞观文很有感慨。在他看来，我国医药工业，尤其是化学制药工业的发展，可分为前后两个30年，即“前30年，艰苦奋斗打基础；后30年，改革开放大发展”。　　艰苦奋斗打下基础　　“新中国成立时我国化学制药工业基础十分薄弱，主要是以原料药简单加工成制剂，厂房设备简陋，品种少，产量少。”俞观文说，“新中国处于缺医少药的状态。” 　　俞观文给记者提供了这样一个数据：1950年，我国只能生产原料药几十吨。　
  　“在前30年中，我国医药工业，尤其是化药工业主要还是以自力更生为主，外援为辅。”俞观文说。　　我国第一个五年计划纲要规定，制药工业以发展原料药为重点。俞观文认为，这在当时是非常必要的。原料药发展离不开化学工业基础，而当时我国化学工业基础也很薄弱，化学原料品种少，制药生产又不能等待，有的化学原料只能由自行生产。华北制药厂就是“一五”期间前苏联援建我国156个重点项目中的两项。为华药配套的玻璃分厂则由民主德国提供设计和主要设备。华北制药厂的建成投产结束了我国青、链霉素完全依靠进口的历史。
  　　原国家医药管理局副局长金同珍这样总结前30年我国医药工业的发展状况：三年恢复、“一五”计划和试办托拉斯期间，行业面貌日新月异，抗生素、磺胺、解热药、、抗结核药、地方病药，从无到有，由小变大，迅速发展，为当时防治严重危害人民健康的传染病、地方病，支援抗美援朝，做出了重要贡献。三年“大跃进”、“十年文革”动乱，制药工业受到“左”的干扰，出现了乱办药厂、滥制药品的混乱局面，但是在党和政府领导及广大干部职工的努力下，在改进原料药生产工艺、提高制剂生产机械化水平方面，在研制口服避孕药、心血管病用药、老年慢性支气管病用药、抗肿瘤药方面，仍取得了新的进展。　
  　“在前30年，通过沿海地区制药企业扩建、改建和新建，以及1960年代起加强内地建设（当时叫做‘三线’建设和‘小三线’建设），制药工业布局更为合理，边远省区也有了药厂。”俞观文指出，“当时除了北京、上海两个医药工业研究院外，还建立了10余所省、市级医药工业研究所，新建、扩建了厂和药用玻璃厂。药品品种增加，产量扩大，管理加强，配套更好，制药工业有了一定的基础。” 　
   　在科技进步、产量扩大、生产成本大幅度下降的基础上，一种我们现在习以为常的情况出现了——1959年~1979年国家7次降低药品价格，以减轻国家、企业和个人的购药负担。1976年唐山大地震，第一架飞抵唐山的飞机是上海医药采购供应点运送的药品和医疗器械，各药厂加班加点生产救灾产品，满足了救灾需要。　
  　新中国成立后，我国医药工业经历了3个发展阶段：　　◆ 第一阶段：　　“一五”期间，重点发展了原料药、抗菌素和多发病、地方病特效药品，呈现出我国医药工业的雏形; 　　◆ 第二阶段：　　“托拉斯”阶段，在计划经济体制下，医药“托拉斯”通过产、供、销一体化，缓解了因当时国内医药工业发展的不均衡所导致的缺医少药局面，加速了科技进步的步伐; 　
  　◆ 第三阶段：　　1978年改革开放后，医药工业从计划经济走向市场经济。　
   　改革开放30年来，党和国家制定了一系列正确的促进行业进步的方针政策，为医药经济发展创造了良好的环境，药品监管的各项规章制度日趋规范和完善，使我国制药工业得到了空前发展。　　据统计，目前我国可生产原料药1500种，且多个药物品种产量位居世界第一，如青霉素、维生素C等。一批植物药和天然药物如抗感染的黄连素、抗肿瘤的秋水仙碱等，已经在国内大量生产并被广泛应用。抗生素、维生素、激素、解热镇痛药、氨基酸、生物碱等产品在国际医药市场上占有相当的份额和地位。我国生产的青蒿素产品在国际上被广泛使用，为防治疟疾做出了重要贡献。我国可以生产预防26种病毒、病菌感染的41种疫苗，年产量超过10亿个剂量单位，其中，用于预防乙肝、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、破伤风等常见传染病的疫苗产量达5亿人份。国产疫苗在满足国内居民预防疾病需求的同时，已开始向世界卫生组织提供，用于其他国家的疾病预防。在医疗器械方面，我国可生产3000多个品种，其中，数字X光机、磁共振、超声、CT等技术含量高的诊断治疗类产品在市场上占据了一定份额。我国医药工业的总产值已由1998年的1371亿元上升到2007年的6679亿元。　
   　医药工业增速一直高于GDP 　　实际上，我国医药工业增长速度一直高于国内生产总值(GDP)的增长速度。医药工业总产值从1978年的79亿元增加到2007年的6679亿元，30年间翻了84.5倍;医药工业占GDP的比重从1978年的2.17%上升至2007年的2.71%。改革开放的第一个十年，医药工业年均增长率为14.4%，高于同期GDP年均9.7%的增长;第二个十年，GDP年均增长率提高至9.9%，而医药工业年均增长率高达21.4%;近十年，医药工业增长速度虽然有所回落，但仍高于GDP年均增长率近一倍的水平，年均增长率为18.8%。　　在向市场经济转变过程中，国有医药企业迅速向现代企业制度转变，建立起新的多种类型的有限责任公司和股份有限公司。据相关资料，1985年我国医药工业企业为1829家，2007年发展到5979家。1995年，我国医药股份制企业达148个，产值达到了118.8亿元，占当年医药工业总产值的12.4%;“三资”企业395个，总产值154.7亿元，占当年医药工业总产值的16.2%。1997年，医药股份制企业增加到342个，总产值增长到193亿元，占当年医药工业总产值的15.7%，比1995年增加3.2个百分点;“三资”企业626个，总产值291.2亿元，占当年医药工业总产值的23.6%，比1995年增加7.4个百分点。相关资料显示，1985年我国医药生产工业出现了非公有制经济类型，占当年的比重仅为0.02%。随着经济体制改革深化，非公有制经济占我国医药工业的比重越来越高，到2006年，所占比重高达91.56%，成为我国医药产业快速发展的生力军。
   　　产业集中度逐步提升　　自2004年起，由于全面实施药品GMP认证，行业优胜劣汰，产业集中度得到了大幅提高，从而提升了我国医药企业在国际市场上的竞争力。　　我国医药市场发展向少数大企业集中的趋势越来越明显，维生素、青霉素工业盐等部分产品已经初步实现了寡头垄断的局面。在全国51家大型企业集团中，医药企业集团占到15个。1997年，大型医药企业的产值占全部医药工业产值的50.5%，中型企业产值占全部医药工业产值的26%。有规模、规范化的主流企业群体竞争优势逐步显现，到2007年，我国制药工业前10强的市场集中度已经达到了13.14%，是总体产业集中度提升最明显的一个群体。2007年百强制药企业的销售收入规模多数集中在10亿～20亿元之间，在制药工业百强榜中对应约占30～72位，数量上比2006年多了13家。中等规模企业的快速崛起，给我国制药工业注入了更多新生力量，显示出了更大的发展潜力，制药企业的规模效应开始显现。
  　　在原料药方面，环保成本上升导致原料药生产进入门槛提高;在制剂方面，市场的逐步规范将使小企业经营成本提高，大企业规模优势显现;在医药流通方面，批发环节的低利润率更使得规模效应难能可贵;在零售环节，具有实力的企业也将展开并购扩张。从整个产业链来看，每个层面都有导致集中度增加的驱动因素，医药行业集中度增加的趋势不可阻挡。

责任编辑：焦晓东